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임상병리 국가고시/면역학

면역 공부 기초 수동면역/능동면역 완벽 분석

면역의 분류

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안녕하세요 혹시 여러분은 자연 수동면역, 인공 능동 면역이라고 들어보셨나요? 시험문제에서 빠지지 않고 나오는 부분인 면역의 분류입니다. 면역의 분류에 있어서는 크게 선천적으로 즉, 태어날 때부터 가지고 나오는 그러한 자연면역과 어떠한 접촉이나 노출로 의해서 생기는 획득 면역, 후천적으로 얻는 면역으로 나뉘게 됩니다.

후천면역 즉, 살면서 획득한 면역은 또 두가지로 나눠지게 됩니다. 획득된 면역이 수동적이냐 능동적이냐에 따라서 수동면역과 능동 면역으로 나뉘게 됩니다. 그래서 수동면역은 자연 수동면역과 자연 능동 면역이 있으며 능동 면역은 인공 수동 면역과 인공 능동 면역으로 나뉘게 되면서 이 부분을 우리가 오늘 다룰 주 내용이 됩니다.

선천면역

선천 면역은 비특이적 면역이라고 생각하시면 쉽습니다. 종족에따라 인종에 따라 풍속에 따라 개인차가 존재하게 되는데 그래서 유전적인 영향이 크고 외부 반응에 의해서 1차적으로 반응을 하게 됩니다. 곧바로! 즉시로! 처리하는 그러한 반응입니다. 그래서 피부나 땀 같은 분비샘. 그리고 세균이나 진균이나 이물질이 몸에 들어오면 백혈구나 단구나 림프구 등이 염증반응을 일으켜서 보호하게 되는 것을 말합니다. 예를 들어서 인터페론 같은 단백질 같은 경우에는 항 바이러스 단백질로 불리 오고 그중에서도 감마(r)-인터페론은 자연 살해 세포라는 (Natural killer cell, NK Cell)을 분비함으로써 암세포나 바이러스 감염세포를 사정없이 닥치는 대로 부수는 그러한 세포 또한 선천 면역에 속하게 됩니다. 이 외에도 림프구의 B-Cell의 면역 글로불린의 분비로 모든 이물질을 대식세포에 의해서 파괴합니다.

자연면역(Natural or innate immunity) : 개체가 출생할 때부터 지니고 있는 저항성으로 이물질이나 세균등의 침입에 대해 선천적으로 저항(선천적면역)하는것을 뜻함

획득면역

획득면역(Acquired mmunity)=후천성면역
 : 각종 미생물들의 항원 물질에 숙주의 면역계가 특이하게 반응하여 체액성면역과 세포성면역반응을 일으켜 방어능력을 갖는것을 뜻함

다음은 획득면역은 수동면역과 능동면역으로 나누었습니다. 먼저 수동면역입니다.
수동면역은 외부에서 항체(antibody)를 주입하는 것입니다. 다른 숙주에 의하여 형성된 면역체를 받아서 면역력을 지니게 되는 경우를 말합니다 그래서 이미 만들어진 항체를 투여받게 되는 것인데요 쉽게 말해서 남의 것을 내 걸로 만드는 것을 말하게 됩니다. 면역의 효과에 있어서는 빨리 나타나지만 지속시간은 2개월 미만으로 짧습니다



그림과 같이 모체면역입니다. 태반 면역 또는 모유 면역이라고도 하며 태반을 통해서 태아에 전달을 합니다
그래서 신생아가 수동면역을 획득한 후 나오게 됩니다, 나온 후 모유, 특히 초유에서 섭취하는 항체에 의해서 면역이 강화됩니다. 이것이 바로 자연수동면역 중 대표적인 예입니다. 자연수동면역(Natural passive immunity) ① 어머니가 능동적으로 형성한 면역체(IgG) 즉, 모선항체를 받음으로써 면역이 성립 ② 어머니의 면역체를 다량 함유한 초유를 신생아가 먹음으로써 면역이 성립


두번쨰로 수동면역의 예시입니다. 이 또한 남의 것을 받아서 내 걸로 만든 것인데요. 바로 항체주사입니다. 세균 중 디프테리아나 파상풍, 보툴리즘 균에는 아주 강한 외 독소가 있습니다. 그래서 항체주사 즉, 항독소를 투여하게 되면 몸에서는 능 독적으로 곧 즉시로 독소를 중화를 시키게 됩니다. 이 경우를 능동 수동면역 중 대표적인 예입니다. 여기서의 키포인트 단어 능 면역 감마 글로불린과 안티톡신. 즉 인공 제재인 항체주사를 주입함으로써 생기는 면역을 말합니다자연능동면역(Naturla active immunity) 인공수동면역(Artificial passive immunity) : 어떤 생체가 능동적으로 생성한 면역체(항체)를 다른 개체에 옮겨줌으로써 면역이 형성


전에는 수동면역에 대해서 보았으며 이제는  능동면역입니다. 능동 면역은 항원(antigen)이 주입되거나 일부러 주입시키는 것을 말하게 됩니다. 숙주 스스로가 면역체를 형성하여서 면역을 지니게 되는 것인데요 숙주는 자신이 직접적으로 능동적으로 항체를 생산하여 다시 올 감염에 대한 면역반응을 대비하게 됩니다. 그래서 능동 면역은 발효되는 기간이 길며 효과 지속 시간이 길고, 혈청병을 수반하는 일이 없습니다. 하지만 항체를 생산해내는 기간이 길며 백신 같은 경우 부작용의 우려가 있습니다.

종류에는 미생물이나 이물질에 대해 자연적으로 감염이 되서 그것에 대한 항체가 형성이 되는 감염이 있으며 ① 현성 감염(clinical infection)획득면역: 한번의 현성감염 후 일생동안 해당 병원미생물에 대해서 영구면역이 된다. ② 불현성 감염(inapparent infection)획득면역 : 침입을 받아 체내에서 증식이 되는데도 발병되지 않고 특이적인 면역만이 성립되어 있는 경우 ③ 빈번접촉(frequent contact)획득면역 : 자기도 모르는 사이에 면역이 되어 있는 경우입니다 그리고 백신을 투여해서 인위적으로 항체를 형성시키는 것이 있습니다

그렇다면 지금까지 설명되어졌던 수동면역과 능동 면역을  정리하기를 원합니다. 표로 준비를 해보았습니다.

 


처음에 봤던 엄마가 아이에게 모유를 주는 그림 그리고 항독소 같은 항체주사 그림 밑에는 외부에서부터의 감염 그리고 백신이 있습니다. 먼저 모체로부터 태아가 영양분을 공급받는 태반, 수유를 통해 받은 면역에 바로 자연 수동 면역입니다. 그리고 감마글로불린이나 안티톡신 같은 인공 제제 , 항체주사는 바로 인공 수동면역이고 가만히 있었는데 균 감염으로 인해 8 생기는 자연 능동 면역과 백신이나 톡소이드(순환 독소) 접종 후 면역이 생기는 인공 능동 면역을 말하게 됩니다.

여기서 구별해야되는것이 있다면 순환 독소(톡소이드)는 능동 면역(인공)이며 항 독소는 수동면역(인공)을 말하게 됩니다. 변독소(Toxoid)에 의한 Vaccine) : 구조적인 변화는 없고 독력만 제거해서 무독화 시킨 것

하지만 이렇게 길게길게 설명했지만 저희는 이 문제가 나왔을 때 어떻게 빠르게 풀 수 있느냐에 대해서가 궁금하실 것입니다. 바로 문제의 키워드, 키포인트입니다
보통 면역의 분류 문제를 이 4가지의 예시의 틀을 벗어나지 않습니다!!그렇기 때문에  중요한 키워드만 알고있어도 문제 푸는 데 있어서는 해결됩니다.

먼저 자연 수동면역은 엄마와 아기, 모유, 태반이고
인공 수동면역은 항체주사, 혈청 주사, 항독소 이고
자연 능동 면역은 감염에 관한 병에 걸리는 일
인공 능동면역은 예방접종, 백신 톡소이드를 기억하시면됩니다. 

자, 이것도 어렵다 정말 어렵다 하실 수 있습니다. 그렇다면 기억하기 쉬운 면역의 분류입니다.
주사기가 나오게 됩니다 어떠한 면역을 얻기 위해서 찔렸다면 그건 다 인공이에요, 하지만 찔리지 않았다면 자연이죠
또한 우리 몸에 있어서 좋은게 들어온다 그렇다면 수동이고 균같이 안 좋은 것들이 들어온다 그러면 능동 면역입니다.

이것을 기억하시고 외우시는 방법 들어가겠습니다.
병에 걸렸어요, 주사기 안찔렸는데 안 좋네??? 병에 걸렸자능!!! 자연 능동 면역입니다. 감염의 대표적인 예시였죠 그리고 예방접종 후에 얻은 면역은 찔렸는데 안 좋은 거 들어옴... 바로 예능인!! 인공 능동 면역^^
그리고 엄마가 아이에게 주는 면역 키포인트 태반 모유 면역입니다. 엄마가 아기 태교 할 때 뭐하시는지 아시나요~?? 바로 아이를 위한 십자수 태교^^



마지막으로 사람이 사람에게 항체를 주입 하 시키는 면역인 항독소 글로불린!! 찔렸는데 몸에 좋은 거!! 사람이 사람이게~~ 누구에게 인수하는 혈액을 인수하다 인동 수동면역입니다.
병에 걸렸다 병에 걸렸자능!! 그리고 예방접종!! 예능인 엄마 뱃속 태아에게 십자수 태교, 혈액이 부족합니다 사람에게 혈액을 인수해주세요~감사합니다^^  밑에 그림으로 정리해두었습니다.

자연면역과 획득면역의 특성

 

오늘도 끝까지 읽어주셔서 감사합니다

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