Rh Typing 들어봤지? 항원성이 가장 강한 D항원 검사법

1. 검사명: Rh 혈액형 검사

2. 검사원리

 Anti-D 혈청으로 적혈구에 Rh(D) 항원의 존재 여부를 확인하여 응집있으면 Rh(D) 양성, 응집이 없을시엔 Rh(D) 음성으로 판정한다.

3. 시약 및 장비

 1) Saline
 2) Rh(D) 항혈청
 3) Bovine albumin(22%)
 4) 시험관
 5) Disposable dispenser
 6) 원심분리기
 7) Applicator

4. 검사방법

 *시험관법으로 실시
 (1) 2개의 튜브에 2-5% 환자의 Cell suspension을 1 drop씩 넣는다(T, C표기).
 (2) T 튜브에 Anti D 혈청 1방울, C 튜브에 Anti-A 또는 Anti-B 또는 환자 혈청 1방울을 떨어뜨린다.
 (4) 3400rpm 15초간 원심 분리한 후 시험관을 흔들면서 응집 유무를 관찰한다.

5. 결과판정

6. 임상적 의의

 ABO 혈액형 다음으로 중요한 혈액형이며 특히 Rh(D)인자는 항원성이 강하고 Rh(D)음성자는 Rh(D)항원 양성 적혈구에 노출시 항체(Anti-D)가 생기기 쉬우므로 필히 검사한다. Rh 혈액형은 친자감별에도 이용되고 정확한 검사를 통하여 수혈 부작용 및 신생아 용혈성 빈혈을 예방할 수 있다.

7. 검사결과에 영향을 미칠 수 있는 사항

 1) 위양성의 경우
  a. 연전현상(Rouleaux phenomenon)

  b. Cole agglutination or autoantibody의 존재
  c. Sample의 contamination
 2) 위음성의 경우
  a. Cell suspension의 농도가 낮을 때
  b. 항 혈청의 역가가 낮을 때(< 1:256)
  c. Saline suspension시 응집이 약화되기도 한다.