지혈 / 응고계 마스터 (hemostasis and coagulation)

지혈 / 응고계 마스터

혈소판에 모든것을 한번 보도록 하겠습니다.

1. 거핵 세포계의 성장과정

2. 혈소판의 기능

3. 요점정리

혈소판 구조에는 지혈에 필요한 과립이 많다

1. 거핵 세포계의 성숙과정

표로 정리를 했습니다. 다운받으셔서 정리하면 좋을 것 같습니다.

혈소판의 성숙단계

혈소판의 성숙과정.pdf

적혈구, 백혈구와 다르게 혈소판의 성숙과정은 중요하게 다루지않는것을 볼 수 있습니다.

중요한 부분만 암기하시면 될 듯합니다

2. 혈소판의 기능

혈소판★★

• 혈소판은 엄밀한 의미에서 세포가 아니라 거핵구라고 불리는 상당히 큰 세포의 세포질의 파편
• 핵을 가지고 있지 않음 ( 무핵세포 : 적혈구도 그안에 포함)
• 응고에 관여하지 하지 않는 세포는 노화가 되어 퇴화 ( 수명 :10일)
• 형성 : thrombopioetin (TPO)에 의해 정상적으로 증식 
• 적혈구는 핵과 세포 구조물이 없고 혈소판은 세포의 파편이며 백혈구 만이 완전한 세포

혈소판의 특징

• 크기 2-4 (2.5㎛)
• 수명 : 10일
• 정상수치 : 약 30만
• 모양 : oval , round - 과립이 응축되어 핵처럼보임
• DNA(핵) 은 없고 , RNA(세포질)존재

혈소판 기능 (아래 강의로 들으시면 쉽게 와닿아요 ^_^) ★ 중요

• 혈소판의 점착반응(gpⅠb-Ⅸ + vWF + Collagen)
• 혈소판의 응집반응 (GpⅡb-Ⅲa +  fibrinogen + GpⅡb-Ⅲa)  - ADP 와 thromboxane A2 에 의해 자극
• 혈소판 과립의 방출 - 고밀도 과립과 a- 과립내 저장물질을 방출
• 모세관 투과억제 작용기전
• 혈액응고인자의 활성화 작용으로 섬유소 형성 - PF3(인지질)
• Serotonin에 의한 혈관 수축 작용
• 혈병 수축작용
• Plasminogen 의 활성화 억제 작용 (알파과립 내에 PAI)
• 섬유아세포 (Fibroblast) 성장 촉진 작용

혈소판 이상 (추가)

• 소형 혈소판 : Wiskott-Aldrich 증후군
• 거대 혈소판 : 5um이상이고 세포질의 호염기성이 증가, 자동혈구계산기에혀 혈소판 감소와 적혈구 증가의 원인 = Bernard-Soulier 증후군, May-hegglin 이상
• 혈소판의 위성 현상 : EDTA 처리 혈액도말시 호중구에 혈소판이 부착되는 현상으로 혈소판의 위감소를 보임
• Gray platelet 증후군

더욱 더 많은 내용과 자세한 설명은 바로 강의를 통해 보겠습니다^^

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