그람 양성 간균 ,막대균 (Gram positive bacillus) /아포균/ 무아포균 속 한번에 정리하세요

Gram positive bacillus ( 그람 양성 간균 / 막대균)

호기성 그람 양성 간균에 대해서 보도록 하겠습니다. 그람 양성 구균은 catalase test를 통해서 비교 감별을 시작을 했습니다. 호기성 그람 양성 간균의 구별 검사는 바로 아포(spore)의 유무입니다. 아포가 있는 유 아포균으로는 Bacillus spp. 가 대표적이며 아포가 없는 균속인 Corynebacterium spp. , Listeria spp. , Erysipelothirx spp. , 결핵균 속인 Mycobactrium spp. 로 크게 나뉘게 됩니다.

유 아포균(aerobic spore forming bacilli)

동물 감염 질환으로써 탄저(anthrax)를 생각하면 쉽습니다. 오염이 되서 먹지 못하는 사료를 먹는 가축의 장관 안의 혈액 내로 들어가서 패혈증을 일으키는 무서운 질환인데요 사람 감염이 있다는게 가장 중요합니다. 사람에게는 피부 점막 경피에 침투를 함으로써 피부탄저, 폐탄저, 장탄저를 일으키며 결국 패혈증으로 사망할 수 있는 위험한 균입니다. 아포가 있는 세균의 특징은 대나무 모양처럼 마디가 뚝뚝 떨어져 있으며 가운데 아포가 있는 것이 특징입니다.

이제는 유(有) 아포균에 대해서 보도록 하겠습니다. 유 아포균에는 대표적으로 bacillus(바실러스) 속입니다. 많이 들어보셨을 것 입니다. Bacillus spp. 은 3가지의 균들이 중요합니다. 종류로는 B.anthracis , B.cereus , B. subilis 가 있습니다. 이 균들은 운동성(motility)에 의해서 구별을 해놓게 됩니다. 운동성이 없는 균으로는 바로 탄저균(B.anthracis)입니다. 탄저균은 협막이 존재(탄저균만) 하여 환경에 따라서 몸을 숨길 수 도 있는 강력한 균입니다. 그리고 lecithinase 에서도 양성을 보이게 되며 추가적으로는 Pearl test 와 Ascoli test에서도 뚜렷한 양성이 보이게 됩니다. 

운동성이 있는 균은 B.cereus , B. subilis 입니다. 둘을 나눌 수 있는 검사는 lecithinase 검사로써 양성은 B.cereus균이며 음성균은 B.subilis 입니다. 이 균외에도 양성균이 있습니다. S.aureus와 C.perfrigense 등 같이 외우시면 좋을 듯 합니다. 또한  bacillus spp. 는 모두 질산염을 환원시키는 능력이 존재합니다. 그리고 B.subilis 는 멸균지표에 중요한 역할을 하게 됩니다. 수술실이나 검사실이나 기구를 사용하고 멸균을 하게 됩니다. 그때 멸균스티커에 날짜를 쓰고 멸균하는 것을 보았거나 직접해보셨을 것입니다.

B.subilis가 왜 멸균지표 에 중요하냐면

바로 온도에 대한 내성으로 인해서 입니다. 보통 b.cereus같은 경우에는 42~45도까지 버티게 됩니다. B.cereus 는 열에 약하고 B.subilis는 50도 이상까지 생존하기 때문에 이균을 멸하면서 멸균 소독의 표지가 되는것입니다. 이부분도 참 중요합니다.

무(無) 아포균(aerobic non spor forming bacilli)

무아포 균속은 대표적으로 4가지의 속이 있다고 말씀을 드렸습니다. 종류로는 Corynebacterium spp. , Listeria spp. , Erysipelothirx spp. , 결핵균 속인 Mycobactrium spp. 입니다. 이러한 균들 또한 감별을 해야되는데 그게 바로 AFB stain 입니다. 간단하게 말씀드리게 되면 AFB균은 바로 Acid Fast Bacilli 로써 쉽게 염색이 되지않고 가온을 하게 됩니다. 그래서 염색이 되면 산 , 알코올에 강하고 탈색이 되지않으며 항산성균이 나오게 됩니다

배경은 파랑색이며 균은 빨강색입니다. 항상성균이며 운동성이 활발한 균 Mycobactrium spp. 바로 결핵균입니다. 병원성에 있어서는 인형결핵균과 우형결핵균으로 나뉘게 됩니다. 그것이 바로 M.tuberculosis 사람결핵이며 M.bovis 소결핵입니다. 정확한 동정을 통해서 인형과 우형의 구별이 필요로합니다. 검사로는 Niacin (나이아신) 검사입니다. 인형결핵균에서는 많은 나이아신이 검출이 되게 됩니다. 또한 항산성균인 인형결핵균은 질산염 환원에서도 양성 소견이며 Neutral red 에서 양성이고 urease와 균삭을 형성하기도 합니다. 여기서 균삭이란 균의 모양이 꼬불꼬불한 모양이나 뱀처럼 구불한 모양을 나타나게 됩니다. 다른 항상성균과도 다른 점입니다.

그리고 우형결핵균인 bovis는 T2H 감수성을 나타내어 구별을 하게 됩니다. 또한 병원성에서 중요한 결핵균이 있는데 그것은 바로 M.leprase 즉. 나병이자 한센병입니다. 이것은 인공배지에서 증식 불가능하다는 그러한 특징을 가지고 있습니다.

다음은 운동성이 없는 Corynebacterium spp.

대표적인 균은 Corynebacterium dipteriae 입니다. 이 균의 특징으로는 염색상에 특징적으로 양끝이 진하게 염색되는 이염소체입니다. 곤봉형으로 되어있기도하며 위막을 형성하기도 합니다. 그래서 디프테리아 균으로써 선택배지고는 CTBA 배지 입니다. Tellurite 를 사용하여 흑색이며 특이한 마늘냄새가 특징입니다. 또한 외독소가 강한 균으로써 ELECK TEST를 통해서 침강반응을 나타내기도 합니다. 이염소체의 염색법으로는 Albort stain , neisser's staein 등이 있으며 이염소체가 특징적으로 염색이 되게 됩니다. 

운동성도 없으며 이염소체도 없는 균 Listeria spp. , Erysipelothirx spp.

감별하여 표로 정리하였습니다. Listeria 는  인수공통감염으로 동물 감염의 주된 균으로써 Listeria monocytogense 입니다. 운동성이 매우 강해서 우산모양이 특징입니다. 또한 4도에서 자라는 저온세균으로써 y.entrocolitica와 같이 자라나는것 또한 알고 계시면 좋습니다.

Erysipelothirx 입니다. 이균은 유단독 또는 돼지단독을 일으키는 균으로써 돼지에게 문제되는 세균입니다. 그람 양성 간균 중 유일하게 황화수소(H2S)에서 양성을 보이게 됩니다. 이것을 통해서 호기성 그람 양성에 대해서 마치도록 하겠습니다. 정리되셨길 바랍니다^^

 

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